夏天到，蚊子多，你有冇諗過被蚊子叮咬不只係痕癢，更可能傳播好似屈公病噉嘅疾病？屈公病，又叫做基孔肯雅熱，係一種透過蚊子傳播嘅病毒性疾病，近年在東南亞同部分地區有爆發趨勢。今日就等我同大家深入淺出噉講下屈公病同蚊子嘅關係，點樣預防同應對。
屈公病其實唔係新病，早喺年就已經喺非洲坦桑尼亞被發現，個名「屈公」係源自當地語言，意思係「扭曲」，形容患者因關節劇痛而彎腰蜷縮嘅樣。呢種病由基孔肯雅病毒引起，主要透過埃及伊蚊同白紋伊蚊傳播。
感染屈公病後，通常潛伏期係至日，之後會突然發病。最典型嘅症狀可以概括為「熱—疹—痛」三聯徵：
發熱：體溫可以突然升高到℃以上，部分患者會出現「雙峰熱」，即係退燒後再次發熱
皮疹：約八成患者會喺發熱後至日出現紅色斑疹或丘疹，多見於面部、四肢
關節痛：手指、手腕等小關節會出現劇烈疼痛和腫脹，可以持續數週甚至數月
其他常見症狀包括肌肉痛、頭痛、噁心、疲勞等。多數患者至週內可以康復，但老年人同慢性病患者可能出現長期關節痛，極少數可能並發嚴重症狀。
個人觀點：我覺得屈公病最麻煩嘅係關節痛可能持續好耐，嚴重影響生活質量。所以真係唔可以睇小蚊子叮咬，預防永遠勝於治療。
傳播屈公病嘅蚊子主要係埃及伊蚊同白紋伊蚊，呢兩種蚊子都係日間活動，尤其喜歡喺清晨同黃昏時分出動叮人。佢哋同普通夜蚊唔同，更加防不勝防。
蚊子傳播病毒嘅過程係噉樣嘅：
蚊子叮咬咗已經感染屈公病嘅人，吸食帶有病毒嘅血液
病毒喺蚊子體內繁殖，經過至日後，蚊子就具有傳播能力
當呢隻帶病毒嘅蚊子再去叮咬健康人士時，就會將病毒注入新宿主體內
有趣嘅係，屈公病唔會直接由人傳染俾人，一定要透過蚊子做媒介。但係如果一個地區有帶病毒嘅蚊子，傳播速度可以好快，因為一隻雌蚊產卵一次就可以生出上百隻蚊子。
重要提醒：患者喺發病第一週內，如果再次被蚊子叮咬，可能會將病毒傳染俾蚊子，造成進一步傳播。所以患者期間要特別做好防蚊措施。
預防屈公病，最根本就係防蚊叮咬。以下係一啲經過驗證有效嘅方法：
環境治理最重要：
清除積水：蚊子嘅幼蟲（孑孓）必須喺水中生長，所以清除積水係最有效方法。每週檢查同清理花盆底盤、水桶、廢棄輪胎等容器嘅積水
處理功能性積水：對於雨水井、排水溝等無法完全清除嘅積水，可以定期投放滅蚊幼製劑，或者放養食蚊魚
保持環境整潔：疏通下水道，清理垃圾堆積處，減少蚊子孳生環境
個人防護不可少：
穿著適當衣物：戶外活動時穿著淺色、寬鬆嘅長袖上衣同長褲，減少皮膚暴露
使用有效驅蚊劑：選擇含有避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或IR等有效成分嘅驅蚊產品。注意濃度選擇，兒童使用嘅避蚊胺濃度建議不超過%
正確使用順序：如果同時使用防曬霜同驅蚊劑，應該先搽防曬霜，間隔至分鐘後再用驅蚊劑
家居防蚊要全面：
安裝紗窗、紗門，防止蚊子進入室內
使用蚊帳，特別係有嬰幼兒嘅家庭
空調房間可以降低蚊子活躍度
個人觀點：我認為防蚊應該成為日常生活習慣，就好似刷牙洗面噉自然。與其等到蚊子多多先來處理，不如每日花幾分鐘檢查屋企有冇積水，養成良好習慣。
根據最新資料，年屈公病喺多個地區有擴散趨勢。越南最近一週就報告超過例病例，數字仲喺度持續上升。中國廣東等地區也都報告咗本地病例。
高風險區域主要包括：
東南亞國家：如越南、泰國、印度尼西亞等
南亞地區：印度係重災區，曾有一次爆發感染超過萬人
中國沿海地區：廣東、雲南、海南等地由於氣候適合伊蚊生長，風險較高
氣候變暖同國際旅行頻繁係疫情擴散嘅兩個重要因素。蚊子可以透過飛機、輪船等交通工具擴散到新地區。所以即使係香港目前未有大規模本地疫情，都唔可以掉以輕心。
殺蟲專家提醒：而家係月，雖然入秋，但係天氣仍然溫暖，蚊子活動依然活躍。防蚊工作應該全年進行，唔好以為天氣涼咗就可以鬆懈。
萬一不幸感染屈公病，要知道目前冇特效抗病毒藥物，治療主要以舒緩症狀為主。
支持性治療包括：
休息同補充水分：確保充足休息，多飲水或電解質飲料，維持身體體液平衡
控制發熱同疼痛：可以使用對乙酰氨基酚（撲熱息痛）來退燒同止痛。但要注意，在排除登革熱之前，不建議使用阿司匹林或布洛芬等非甾體抗炎藥，因為在登革熱病例中可能增加出血風險
關節護理：對於持續性關節痛，可以考慮物理治療，嚴重時醫生可能會處方短期類固醇
就醫時機好重要：
如果出現以下情況，應該立即求醫：
高燒持續不退
關節劇痛影響日常活動
出現出血症狀或其他嚴重不適
就醫時一定要話俾醫生聽你嘅旅遊史同可能嘅蚊子接觸史，幫助醫生準確診斷。
康復期注意：即使急性症狀消退，部分患者可能還會有關節痛等不適，需要耐心調養。適當嘅休息同均衡營養對完全康復好重要。
好消息係，針對屈公病嘅疫苗研發已經取得進展。目前有兩種疫苗獲得批准：
Ixchiq疫苗：年獲美國批准，屬於減毒活疫苗
Vimkunya疫苗：年獲批，適用於歲以上人群
不過，這些疫苗在香港同中國内地尚未註冊同廣泛應用。所以目前黎講，防蚊仍然係最核心同最實際嘅預防措施。
未來展望：隨著科技發展，生物防治方法如使用沃爾巴克氏體感染蚊子來降低其傳播病毒能力，都係一個有前景嘅方向。但呢啲方法仲喺研究同試點階段。
獨家數據分享：根據世界衛生組織資料，屈公病雖然死亡率低於.%，但係對生活質量影響好大。約%至%患者可能殘留持續或間歇性關節痛，持續數月或更長時間。呢個數據提醒我哋，絕對唔可以輕視呢種疾病。
. 屈公病同登革熱有咩區別？
兩種都係由蚊子傳播的病毒性疾病，症狀相似，但屈公病的關節痛通常更嚴重且可能持續更長時間，而登革熱可能出現出血現象且較少引起長期關節痛。
. 香港有屈公病案例嗎？
根據最新資料，香港尚未發現本地疫情，但已有嚴密的監測和防控準備。由於鄰近地區有病例，存在輸入性風險。
. 屈公病會人傳人嗎？
不會直接人傳人，必須通過蚊子媒介傳播。但如果患者被蚊子叮咬，蚊子可能攜帶病毒再傳播給其他人。
. 孕婦感染屈公病有咩風險？
孕婦感染可能增加早產和新生兒體重偏低的風險。如果懷孕期間需要前往高風險地區，應特別做好防蚊措施。
. 點樣判斷係咪屈公病？
如果有發熱伴隨嚴重關節痛，並且近期去過疫區或有蚊子叮咬史，應該懷疑屈公病可能性。確診需要通過血液檢測（RT-PCR或抗體檢測）。