你是否曾經在早上起床後，發現皮膚出現莫名的紅點和瘙癢，甚至伴隨打噴嚏、流鼻水等過敏反應？這很可能就是蟎蟲咬傷和塵蟎過敏在作祟。蟎蟲是微小的節肢動物，廣泛存在於我們的居家環境中，特別是床墊、枕頭和地毯裡。它們的叮咬及其排泄物、屍體碎片都是強烈的過敏原，可能引發從皮膚炎症到呼吸道過敏等一系列問題。今天，我們就來深入探討如何識別和應對這一常見卻令人困擾的健康問題。
蟎蟲咬傷與塵蟎過敏的症狀識別
要有效處理問題，首先需要準確識別症狀。蟎蟲咬傷和塵蟎過敏的表現有所不同，但常常同時發生。
蟎蟲咬傷的典型皮膚症狀包括：
紅色丘疹或斑丘疹：被叮咬處會出現紅色的小疙瘩，可能呈群集分布，常見於手臂、小腿等部位。
劇烈瘙癢：這是蟎蟲叮咬後最常見的症狀，其唾液中的物質會引發過敏反應，導致瘙癢感明顯，且夜間可能加劇。
水疱或膿疱：在較嚴重的情況下，可能出現水疱，若因搔抓導致細菌感染，則可能發展為膿疱。
塵蟎過敏則更多表現為呼吸道和黏膜症狀：
過敏性鼻炎：陣發性噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞等。
過敏性哮喘：對於過敏體質者，可能出現呼吸困難、胸悶等症狀。
眼部不適：眼睛發紅、發癢、流淚等過敏性結膜炎症狀也可能出現。
個人觀點：在我的觀察中，許多患者會將蟎蟲引起的皮膚紅點誤認為是蚊蟲叮咬或普通濕疹，從而延誤處理。如果皮膚問題集中在身體與寢具接觸密切的部位（如背部、腰部），且症狀在臥室內或夜間加重，就需要高度懷疑與蟎蟲相關。
蟎蟲咬傷的積極治療方法
一旦確認症狀由蟎蟲叮咬引起，及時採取正確的治療措施至關重要。
局部止癢與抗炎：
冷敷：用毛巾包裹冰袋對叮咬處進行冷敷，每次10-15分鐘，有助於收縮血管，緩解紅腫和瘙癢。
藥物塗抹：可外用爐甘石洗劑止癢。若炎症明顯，可在醫生指導下使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等激素藥膏，以減輕過敏和炎症反應。
控制繼發感染：
如果皮膚因搔抓而破損，並出現化膿、疼痛等感染跡象，應使用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏，以控制細菌感染。
口服藥物治療：
當瘙癢嚴重或過敏症狀影響生活時，可口服抗組胺藥物，如氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片，以系統性地緩解過敏反應。
重要提醒：避免用力搔抓患處是貫穿整個治療過程的關鍵，因為搔抓不僅會加重皮膚損傷，還大大增加繼發感染的風險。
塵蟎過敏的長期應對策略
對於塵蟎過敏，除了應對急性症狀，更重要的是減少與過敏原的接觸並進行長期管理。
減少過敏原暴露：
使用防螨寢具：使用經過防螨處理的床罩、枕套和被套，將床墊和枕頭完全包裹起來，形成物理屏障。
定期高溫清洗：每週使用55℃以上的熱水清洗床單、被套和枕套，高溫能有效殺死塵螨。
控制室內濕度：塵螨適宜在潮濕環境中繁殖。使用除濕機將室內相對濕度控制在50%以下，能有效抑制其生長。
藥物與非藥物控制：
鼻腔沖洗：使用生理鹽水沖洗鼻腔，有助於將粘附在鼻黏膜上的塵螨過敏原清洗掉，減輕過敏症狀。
規範用藥：在醫生指導下，可使用鼻用糖皮質激素噴霧（如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑）控制鼻部炎症，或口服孟魯司特鈉片等藥物。
個人觀點：我認為，對於塵螨過敏者而言，環境控制的重要性不亞於藥物治療。投資一臺好的除濕機和吸塵器，並養成定期高溫清洗寢具的習慣，往往能從根本上減輕過敏發作的頻率和嚴重程度。
居家環境除螨的詳細步驟
創造一個不利於螨蟲生存的環境是防治工作的核心。
寢具與紡織品的深度清潔：
熱水清洗與暴曬：每週用60℃以上的熱水洗滌床上用品，洗滌時可在清水中加入少量花露水，浸泡後再正常清洗，有助於清除螨蟲。洗後在陽光下充分暴曬至少4小時，曬後記得拍打，以去除死蟎和殘骸。
紫外線照射：每週可使用紫外線除螨儀照射床墊、沙發等傢具30分鐘左右。紫外線能破壞螨蟲的DNA結構，達到殺滅效果。
室內環境全面整治：
減少雜物：盡量減少地毯、厚重的窗簾和毛絨玩具等容易積聚灰塵的物品。
定期吸塵：使用配有高效微粒空氣過濾器（HEPA）的吸塵器定期清潔地板、床墊和軟體傢具。
保持通風：每天開窗通風，保持室內空氣流通。
清潔電器：定期清洗空調濾網和空氣淨化器濾網，避免其成為塵螨的聚集地。
獨家見解與數據參考
根據一項涉及過敏患者的觀察數據，在實施綜合環境控制措施（包括使用防螨寢具、每週熱水清洗、室內濕度控制在50%以下）後，約有超過七成的患者報告其塵螨過敏症狀（如夜間鼻塞、皮膚瘙癢）獲得顯著改善，生活質量明顯提升。這凸顯了持續、全面的環境管理在對抗螨蟲問題中的關鍵作用。
常見問題解答
問：被蟎蟲咬後的紅印多久會消退？
答：如果處理得當，避免搔抓，單純的紅印通常會在1至2週內逐漸消退。如果持續時間較長或出現色素沉著，可能需要更長時間才能恢復。
問：蟎蟲會通過人際接觸傳染嗎？
答：蟎蟲本身（如塵螨）一般不直接在人與人之間傳染，但其過敏原可能通過接觸被污染的衣物、寢具間接傳播。疥螨則具有傳染性，通常通過密切皮膚接觸傳播。
問：曬被子真的能徹底消除蟎蟲嗎？
答：陽光中的紫外線能殺死部分蟎蟲，但仍有部分活蟎、屍體和排泄物殘留。需配合拍打和高溫清洗才能更有效地減少螨蟲負荷。
問：所有人都對塵螨過敏嗎？
答：不是。反應的嚴重程度因人而異，取決於個人的過敏體質。有些人可能沒有明顯症狀，而過敏體質者則反應可能較重。
問：市面上除螨儀和除螨皂有效嗎？
答：品質可靠的除螨儀（特別是帶有HEPA過濾和紫外線功能的）有助於清除環境中的螨蟲。除螨皂可能有助于清潔皮膚，但面部皮膚較敏感，需謹慎選擇，避免過度清潔導致皮膚屏障受損。