夏天到，蟲蟲多，成日圍住我哋轉，真係令人不勝其煩。身上突然出現嘅紅點，到底係可惡嘅跳蚤所為，定係煩人嘅蚊子傑作？點樣從症狀上快速區分兩者？點樣針對性處理先最有效？跳蚤同蚊子叮咬在症狀、位置同處理方法上都有明顯差異，正確識別係有效防治同快速緩解不適嘅關鍵。本文將為你詳細解析跳蚤咬同蚊子咬嘅區別，分享實用嘅識別技巧同處理方法，助你準確判斷、對症下藥，不再為身上嘅「紅點」困惑。
要理解跳蚤咬同蚊子咬點解唔同，首先要了解佢哋嘅叮咬方式同注入物質嘅差異。
跳蚤嘅叮咬特性：
跳蚤屬於完全變態昆蟲，其幼蟲同成蟲嘅生態習性截然不同。成蟲跳蚤具有刺吸式口器，專營寄生生活，主要寄生於哺乳動物（包括人、狗、貓、鼠等）體表，以吸血為生。跳蚤嘅唾液中含有多種活性物質，包括：
抗凝血劑：防止血液凝固，便於持續吸血。
血管擴張劑：增加局部血流，方便吸血。
過敏原蛋白：呢啲蛋白質對人體嚟講係外來物質，會引發免疫系統嘅過敏反應，導致劇烈瘙癢、紅腫甚至水疱。
跳蚤叮咬時，通常會連續叮咬多次，形成特徵性的「一串」或「一群」皮疹。跳蚤嘅活動方式以跳躍為主，因此叮咬部位多位於褲腳、袖口等衣物開口處，或者身體下部如腳踝、小腿等處。
蚊子嘅叮咬特性：
蚊子（雌蚊）同樣需要吸血以獲取產卵所需嘅營養。其唾液中也含有抗凝血劑和麻醉劑等成分。
蚊子叮咬時，通常係單點叮咬，但可能在同一區域內有多隻蚊子或多處叮咬，形成散在的皮疹。蚊子會飛行，因此叮咬部位無特定規律，但多見於暴露的皮膚表面，如面部、手臂、頸部等。
個人觀點：我覺得跳蚤同蚊子嘅叮咬方式，就好似「精準連擊」同「隨機單點」嘅區別。跳蚤鍾意喺一個區域「密集攻擊」，而蚊子則更「隨心所欲」。了解咗呢點，對區分兩者好有幫助。
跳蚤咬同蚊子咬在臨床表現上有多個關鍵區別，以下表格可以幫你快速把握要點：
特徵 | 跳蚤咬 | 蚊子咬 |
|---|---|---|
皮疹形態 | 紅色斑丘疹，中央常有明顯出血點（咬痕） | 紅斑、丘疹或風團（蕁麻疹樣），中央或有針尖大小瘀點 |
分布特點 | 成群、線狀或簇狀分布，密度較高 | 分散、相對孤立，或散在分布 |
常見部位 | 下肢（腳踝、小腿）、腰部、衣物緊壓處（如襪口） | 暴露部位多見：面部、手臂、頸部等 |
瘙癢程度 | 通常劇烈，持續時間較長 | 程度不一，從輕微到中度瘙癢常見 |
其他特徵 | 可能出現水皰、甚至紫癜 | 較少出現水皰，主要為紅腫 |
跳蚤咬的典型症狀：
跳蚤叮咬後，皮膚會出現紅色小丘疹，中央常有明顯出血點，周圍伴有紅腫，常呈線性或群集分布，伴隨劇烈瘙癢感。敏感人群可能出現水皰或蕁麻疹樣反應。
蚊子咬的典型症狀：
被蚊子叮咬後可能毫無反應，也可能在皮膚上出現淤點、風團、丘疹或淤斑，自覺瘙癢。嚴重者可能發生遲發性過敏反應。
除咗症狀，仲可以從環境因素同來源上推斷係邊種蟲咬：
跳蚤嘅來源同環境：
寵物：家中飼養貓、狗等寵物係常見跳蚤來源。寵物經常搔抓身體，或身上有黑色小顆粒（跳蚤糞便）。
環境：跳蚤幼蟲喜歡陰暗、潮濕嘅環境，如地毯下、沙發縫隙、寵物窩墊等。近期進行過室內清潔或搬動舊物可能驚擾跳蚤。
活動史：近期接觸過流浪動物，或去過有貓狗活動嘅環境。
蚊子嘅來源同環境：
積水：家中或周圍有積水容器（花盆底碟、廢輪胎、水桶等），這些是蚊子孳生地。
時間與地點：在黃昏、黎明等蚊子活動高峰時段於戶外（特別係草叢、水邊）停留。
防護情況：未使用驅蚊劑或穿著暴露衣物。
如果皮疹主要集中在腳踝、小腿，且家中有寵物或近期接觸過動物，跳蚤咬的可能性更大；若皮疹散在於暴露皮膚，且近期有戶外活動史，則蚊子咬的可能性更高。
無論係跳蚤咬定蚊子咬，避免搔抓都係第一要務，因為搔抓會加重皮膚炎症，甚至導致繼發性細菌感染。
跳蚤咬嘅處理：
清潔：立即用肥皂水（鹼性）清洗叮咬處，有助中和部分酸性物質，緩解瘙癢。
止癢：塗抹爐甘石洗劑或含有薄荷、樟腦的止癢藥水（如對風油精不過敏也可使用）。瘙癢劇烈時，可遵醫囑口服抗組胺藥物，如氯雷他定或西替利嗪。
消炎：如果紅腫炎症明顯，可短期外用弱效至中效的糖皮質激素藥膏，如氫化可的松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏，以減輕炎症反應。
防感染：若出現水皰，切勿自行挑破。如已抓破，可外用抗生素軟膏（如莫匹羅星軟膏）預防感染。
蚊子咬嘅處理：
冷敷：用毛巾包裹冰袋進行冷敷，每次-分鐘，可有效減輕瘙癢和腫脹。
止癢：塗抹爐甘石洗劑或清涼油、花露水等以止癢。
藥物：瘙癢明顯時，也可外用糖皮質激素藥膏或口服抗組胺藥。
重要提示：如果出現以下情況，應及時就醫：
皮疹範圍持續擴大、紅腫劇烈、疼痛明顯。
出現大皰、膿皰等嚴重皮疹。
出現發熱、頭痛、全身不適等全身症狀。
局部跡象顯示可能合併細菌感染（如紅、腫、熱、痛加劇，有膿性分泌物）。
要避免再次被咬，針對性地清除來源和做好防護至關重要。
徹底清除跳蚤：
寵物驅蟲：使用寵物專用的體外驅蟲藥（滴劑、噴劑、項圈等），並定期藥浴。務必遵循獸醫建議或產品說明。
環境處理：
使用吸力強勁的吸塵器徹底清潔地板、地毯、沙發縫隙、寵物窩墊等角落，清理後立即將塵袋密封丟棄。
使用跳蚤專用殺蟲劑（含有擬除蟲菊酯等成分），噴灑於室內角落、縫隙。使用時需人員和寵物離場，並嚴格按說明操作。
清洗：將床單、被套、寵物寢具等用≥℃的熱水燙洗。
保持環境乾燥清潔：減少雜物堆積，定期清掃。
有效防蚊：
清除孳生地：翻盆倒罐，清除家中及周圍環境的積水，從源頭減少蚊子繁殖。
物理防護：安裝紗窗、紗門，睡覺時使用蚊帳。
化學驅避：在皮膚暴露部位塗抹含有避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin） 或驅蚊酯（IR） 等有效成分的驅蚊劑。
避開高峰：避免在蚊子活動高峰時段（黃昏和清晨）於草叢、水邊長時間停留。
. 問：跳蚤咬嘅包通常要幾耐先會退？
答：跳蚤咬嘅包瘙癢感可能持續數日，紅腫完全消退通常需要至週甚至更長時間。如果處理不當（如反复搔抓），恢復時間會延長，並可能留下色素沉著。堅持唔搔抓並使用外用藥物可加速恢復。
. 問：點判斷屋企係咪有跳蚤？
答：可以著淺色長襪在屋內行幾分鐘，如果襪上附着黑色小顆粒（可能係跳蚤糞便），將其濕潤後呈現紅褐色（因為含血），呢個係一個信號。另外，留意寵物係否頻繁搔癢，或係小腿腳踝處是否出現成群嘅新瘙癢紅點。
. 問：被跳蚤咬同蚊子咬，邊個傳播疾病嘅風險更高？
答：兩者都有傳播疾病嘅風險，但種類不同。蚊子可以傳播登革熱、瘧疾、乙腦等。跳蚤則主要與鼠疫、斑疹傷寒等疾病相關。不過，在城市日常環境中，由這些叮咬引發嚴重傳染病的風險相對較低，但仍需保持警惕。
. 問：小朋友被跳蚤咬，反應係咪會更嚴重？
答：係嘅。兒童皮膚更嬌嫩，免疫系統仍在發育，對跳蚤唾液中的過敏原反應可能更強烈，可能出現更大範圍的紅腫、更劇烈的瘙癢，甚至出現水皰。需要特別注意防止其搔抓，並及時對症處理。
. 問：如果被咬後好癢，但身邊冇藥，點樣臨時止癢？
答：可以嘗試：① 冷敷：用冰袋或冷毛巾敷於患處。② 肥皂水清洗：用鹼性肥皂和水清洗叮咬處。③ 塗抹蘆薈膠：有助舒緩皮膚。④ 塗抹小蘇打糊：將小蘇打與少量水混合成糊狀塗抹。這些方法有助暫時緩解瘙癢，但最好還是使用藥物效果更確切。