身上莫名發癢、皮膚出現紅點，這會不會是蟎蟲在作怪？這是許多香港人共同的困擾。特別是潮濕悶熱的天氣，更是蟎蟲活躍的高峰期。本文將深入解析蟎蟲引起的各種症狀，幫助你準確判斷並有效處理。

蟎蟲的基本認識

蟎蟲是一種微小的節肢動物，屬於蛛形綱，與蜘蛛是遠親。它們的體型極小，通常只有0.1到0.5毫米，肉眼幾乎難以察覺。在顯微鏡下，它們有八隻腳，身體呈半透明或乳白色。

這些小生物喜歡生活在溫暖潮濕的環境中，理想的溫度是20到30攝氏度，濕度則在55%到80%之間。它們以人體皮屑、皮脂為食，特別喜歡棲息在床褥、沙發、地毯等紡織品中。

值得注意的是，並非所有蟎蟲都會引起問題。正常情況下，蟎蟲與人體保持平衡狀態，只有當它們過度繁殖時，才會引發不適症狀。了解這一點很重要，避免不必要的恐慌。

皮膚症狀的詳細解析

蟎蟲引起的皮膚症狀有多種表現形式。持續性瘙癢是最常見的症狀，特別是在夜間更加明顯。這是因為蟎蟲在夜晚更為活躍，它們的活動會刺激皮膚神經末梢。

紅色丘疹和膿疱也是典型表現。這些皮疹通常呈現群集分布，大小均勻，直徑約1到2毫米。與普通痘痘不同的是，蟎蟲引起的皮疹往往伴有明顯的灼熱感，且對常規祛痘產品反應不佳。

毛孔粗大和皮膚粗糙是長期蟎蟲感染的跡象。蟎蟲的活動會破壞毛囊結構，導致毛孔擴張。同時，它們的代謝產物堆積在毛孔中，形成白色屑狀分泌物，進一步加重皮膚問題。

眼部與呼吸道症狀

蟎蟲不僅影響皮膚，還可能引起眼部不適。眼睛發癢、灼熱感和異物感是常見症狀。嚴重時可能出現眼瞼炎或結膜炎，這些都與蟎蟲的分泌物刺激有關。

打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎症狀也可能與蟎蟲有關。特別是早晨起床時症狀加重，很可能與寢具中的蟎蟲有關。它們的屍體和排泄物是強效過敏原，可能引發呼吸道過敏反應。

對於哮喘患者來說，蟎蟲更是常見的誘發因素。研究顯示，80%到90%​ 的哮喘患者對蟎蟲過敏。這些患者往往在臥室內症狀加重，因為寢具是蟎蟲滋生的重災區。

不同類型蟎蟲的症狀差異

蟎蟲有多種類型，引起的症狀也略有不同。塵蟎主要引起過敏反應，如打噴嚏、流鼻涕等呼吸道症狀。它們不直接叮咬人，而是通過其代謝產物引發問題。

蠕形蟎寄生在毛囊和皮脂腺中，直接導致皮膚問題。這類蟎蟲喜歡生活在面部，特別是T字區域，可能引起玫瑰痤瘡樣症狀，包括潮紅、丘疹和膿疱。

疥蟎則更為特殊，它們會鑽入皮膚表層，形成線性隧道，引起劇烈瘙癢。這類感染通常需要醫療介入，自行用藥效果有限。

症狀的嚴重程度分級

蟎蟲感染的嚴重程度可以分為幾個等級。輕度感染可能僅表現為偶發性瘙癢，皮膚出現零星紅點，對日常生活影響較小。這時通過改善環境衛生往往就能控制。

中度感染時，症狀更加明顯。瘙癢感持續存在，紅點數量增多，可能融合成片。夜間瘙癢影響睡眠，皮膚可能出現輕度脫屑和乾燥現象。

嚴重感染需要醫療介入。這時可能出現大面積紅腫、繼發細菌感染、皮膚潰爛等情況。患者生活質量受到明顯影響，甚至可能出現焦慮和睡眠障礙等心理問題。

自我檢查與診斷方法

要判斷是否感染蟎蟲，可以進行一些自我檢查。夜間症狀觀察很重要，蟎蟲活動在夜晚最活躍，相關症狀也會更加明顯。記錄症狀的晝夜變化有助於判斷。

皮膚檢查也很關鍵。在光線充足處觀察皮膚，特別注意毛孔粗大、白色分泌物等跡象。用放大鏡輔助檢查效果更好，但要注意避免過度解讀正常皮膚現象。

專業診斷需要醫療協助。皮膚科醫生可以進行皮膚刮屑檢查，在顯微鏡下觀察蟎蟲數量。過敏原測試也能幫助確定是否對蟎蟲過敏，為治療提供依據。

有效緩解症狀的方法

對於輕度症狀，可以通過一些方法緩解。溫和清潔是基礎，選擇弱酸性、無香料的潔面產品，水溫保持在體溫左右。過度清潔可能破壞皮膚屏障，反而加重問題。

冷敷能有效緩解瘙癢感。用冰袋或冷毛巾敷在患處10-15分鐘，每天數次。冷敷有助於收縮血管，減輕炎症反應。保濕修復同樣重要，使用含有神經醯胺的保濕產品，幫助修復皮膚屏障。

環境控制是根本。降低室內濕度至50%以下，定期用熱水清洗寢具，減少蟎蟲滋生。這些措施能從源頭減少蟎蟲數量，緩解症狀。

何時需要就醫

出現以下情況時應尋求專業醫療幫助：症狀持續超過兩週未改善、常規處理無效、出現大面積感染跡象、影響正常生活和睡眠。

就醫時要詳細描述症狀開始時間、加重因素、已嘗試的處理方法。最好帶上症狀日記，記錄症狀變化與環境、飲食的關係，幫助醫生準確判斷。

個人觀點

從專業角度來看，對待蟎蟲問題需要理性但重視。許多患者容易走兩個極端：要麼過度恐慌，要麼完全忽視。其實蟎蟲是自然環境的一部分，完全消除既不可能也沒必要。關鍵是將數量控制在安全範圍內。根據經驗，綜合管理最有效，包括環境控制、正確護理和必要時的醫療介入。值得注意的是，香港潮濕的氣候確實帶來了挑戰，但通過科學方法完全可以有效應對。

常見問題答疑

1. 蟎蟲症狀會傳染給家人嗎？

蟎蟲本身不傳染，但其生存環境可能交叉影響。保持良好的個人衛生和環境清潔很重要，特別是共用物品的消毒。

2. 蟎蟲引起的瘙癢有什麼特點？

夜間加重是典型特徵，與蟎蟲的活動規律有關。這種瘙癢往往持久且較難緩解，常規止癢藥效果有限。

3. 兒童蟎蟲症狀與成人有區別嗎？

兒童皮膚更敏感，症狀可能更明顯。但基本表現類似，主要是瘙癢和皮疹。治療時需選擇兒童適用產品。

4. 蟎蟲症狀可以完全消除嗎？

可以有效控制，但難以完全根除。重點是將蟎蟲數量控制在安全範圍，避免症狀影響生活質量。

5. 需要定期進行蟎蟲檢查嗎？

對於易感人群，建議每半年到一年檢查一次。特別是過敏體質者，定期檢查有助於預防問題惡化。